各医疗卫生单位：

为进一步做好我市2011年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目工作，有效落实各项防治措施，确保项目顺利完成，现将《连州市2011年地方病防治项目技术实施方案》印发给你们，请认真遵照执行。

二〇一一年九月二十二日

连州市2011年地方病防治项目技术实施方案

为进一步做好我市2011年度中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目工作，有效落实各项防治措施，确保项目顺利完成，根据《关于印发2011年度中央补助地方公共卫生专项资金广东省地方病防治项目技术实施方案的通知》（粤疾控〔2011〕231号）要求，结合我市实际，特制定如下实施方案：

一、组织实施

成立项目领导小组和技术指导小组，负责项目的组织、协调、督导和实施工作。

二、目标

㈠落实地方病防治各项措施。

㈡建立和完善地方病防治监测体系，监控疫情动态，评价预防干预措施的实施效果。

㈢加强地方病健康教育和健康促进工作，提高广大群众对地方病防治知识的知晓率。

㈣加强地方病防治能力建设，提高地方病防治队伍的综合实力和防治水平。

三、项目实施

㈠碘缺乏病（IDD）监测

1．广东省CDC按“人口比例概率抽样方法（PPS）在全省抽取30个抽样单位，连州市东陂镇为被抽中单位之一。广东省CDC到东陂镇监测时间为2011年10月23日。

2．从东陂镇中心小学随机抽查40名8-10岁学生，由省CDC检查学生甲状腺容积，连州市CDC同时对该40名学生家中食用盐进行碘含量监测。

3．从抽到的学生中，再随机抽取12名检测其尿碘含量（省CDC现场检测），并连续3天检测其家中居民每日人均食盐摄入量（连州市CDC协调东陂镇卫生院完成）。

4．在东陂镇中心小学所在村委会（居委会），按东、南、西、北、中各抽取1份饮用水水样，如为集中式供水地区，则采集2份末梢水样进行水碘测定（省CDC检测）。

5．从东陂、丰阳、西岸3个镇，在省CDC检测团到达之前抽取孕妇和哺乳期妇女各15人检测尿碘（省CDC检测）。

6．在东陂镇中心小学，随机抽查五年级学生40人进行瑞文智力测验（省CDC检测）。

㈡常规监测

1．监测范围：按东、南、西、北、中5个方位，抽取东陂、西江、保安、三水、大路边5个镇（乡）。

2．尿碘监测：在以上所抽5个镇（乡）各随机抽取1所村小学（无村小学时，抽取中心小学），每间小学随机抽检20名8-10岁儿童（男、女各半）的尿样，全市5间小学共100份尿样，送至清远市CDC做尿碘监测。

3．碘盐监测：对5个镇（乡）每间小学随机采集尿样的20名学生，同时抽查学生家庭食用盐20份，全市5间小学共100份盐样，由连州市CDC负责检测盐碘。

4．水碘监测：在以上所抽5个镇（乡）小学所在村（居委会），按东、南、西、北、中各抽取1份饮用水水样，如为集中式供水地区，则采集2份末梢水样送至清远市CDC进行水碘测定。

以上所有监测的目标人群，均发放由上级统一下发的盐罐、笔记本等宣传小礼品。

㈢健康教育

1．目的。普及地方病防治知识，增强病区人群的防病意识，促进不良生活行为和习惯的改变。

2．目标。小学4年级以上学生和家庭主妇防治知识知晓率达到80%以上。

3．范围。按照本年度项目的任务安排，结合我市地方病防治工作实际情况，选择病情较重、偏远或与湖南省邻近的大路边镇、西江镇和保安镇，作为碘缺乏病健康教育项目乡镇。

4．目标人群。一级目标人群为4-6年级学生和家庭主妇；二级目标人群为乡村干部、乡村医生、小学教师、碘盐销售人员。

大众传播覆盖全市，在选中的三个镇乡的中心小学校4-6年级的班级开展健康教育活动；每镇乡选择三个村，开展社区健康教育活动。

5．宣传教育内容与方法

⑴基线调查。我市的碘缺乏病防治，在选择的3个项目乡镇的中心小学校随机抽取5年级1个班的30名学生，完成答卷调查（人数不足时，可从邻近班级或上年级学生中补足）；并在每所项目学校所在地随机抽取15名家庭主妇，完成问卷调查。将基线问（答）卷统计结果填入表4-5。

⑵宣传教育材料制作。省疾控中心负责设计制作相关病种的健康教育传播资料，如宣传防治地方病科普知识的VCD或DVD光盘、公益广告、小学健康教育手册、防治地方病核心知识折页等，再由连州市疾控中心下发到各项目乡镇。

⑶活动形式

①公众媒体宣传。通过电视播放地方病公益广告DVD至少3次；通过报刊等媒体宣传地方病防治基本知识2次以上；

②学校宣传。协调和配合教育部门在项目乡镇小学5-6年级上好1节碘缺乏病防治知识健康教育课；向学生简单介绍碘缺乏病病因、危害、预防方法，讲完后向学生发放碘缺乏病或地氟病宣传小单张；要求目标学生结合教学内容写1篇作文，要求学生把所学到的相关知识传递给家庭成员；对参与写作文并上交作文的学生均送一本笔记本（IDD宣传）进行鼓励；将学生作文统一收回来，以存档和备查；统计发放小单张、笔记本（IDD宣传）数量并上报。

③学校碘盐鉴别活动。活动开展前先通知学校按规定时间要求2-4年级学生（5-6年级上健康教育课和写作文）带家里做菜用的食盐（20克以上）回学校；分班进行半定量检测，并统计碘盐和非碘盐数量；统计碘盐覆盖率并上报；对参与带盐回校的所有学生发放印有宣传内容的笔记本和宣传小单张。

④张贴宣传栏喷画（共20张）。张贴在疾控中心宣传栏中或疫苗接种室（1张）；张贴在卫生院防保科疫苗接种室（3个镇共3张）；张贴在镇中心最大菜市场处宣传栏（3个镇共3张）；张贴在镇政府宣传栏处（3个镇共3张）；张贴在镇中心小学宣传栏处（3个镇共3张）；张贴在卫生站(选择1个较多人口的卫生站)(3个镇共3张)；张贴在街头咨询活动处（3个镇共3张）（注：剩余1张给工作人员带去学校作健康教育课时使用）。

⑤海报张贴（共310张）。海报使用方法：在每个项目镇政府、村委会所在地张贴；卫生院疫苗接种室；在所有卫生站张贴；在所有项目镇菜市场宣传栏处张贴；在所有项目乡镇碘盐批发和零售店门口张贴（IDD宣传）；所有小学校宣传栏处；村民平常休闲聚居场所。

⑥街头咨询活动。利用“赶集日”在每个项目镇开展1次（3个镇共3次）健康咨询活动。在咨询活动中使用的宣传资料：在咨询活动处张贴宣传喷画（IDD宣传）、海报；派发宣传小单张；IDD街头咨询（请当地盐业公司共同参与）每个镇派给参与咨询活动群众100个盐罐；向群众免费派发加碘盐，由连州市盐业公司免费提供加碘盐至少300公斤（每个镇至少100公斤）。

⑦家庭主妇培训。由三个项目乡镇卫生院负责：将所有培训材料分派至各卫生院防保组：宣传小单张、盐罐；将宣传小单张派给带小孩子至卫生院打预防针的所有家长即可，对于在培训登记表上签名的家长可送一个带有宣传内容的盐罐。对于年龄较大的家庭主妇，由于可能存在不认识字的原因，除派宣传小单张和盐罐外，还需向家长培训地方病防治知识。每个乡镇至少培训100名（3个镇共300名）家庭主妇（家长）；宣传小单张和盐罐按工作量要求由连州市疾控中心统一供应。完成项目工作后将家庭主妇培训登记表上报给连州市疾控中心。

⑧宣传小单张(共2500张)。派给所有参与健康教育课的学生、所有参与碘盐鉴别活动的学生和所有参与培训的家庭主妇，并在街头健康咨询活动上派发。

6．宣传工作统计与汇总。将上述健康教育活动情况填入相应表格。

7．效果评估。项目实施结束后，在每所项目小学校随机抽取5年级1个班的30名学生进行答卷调查；在每所项目小学校所在地抽取15名家庭主妇进行问卷调查。将评估问（答）卷统计结果填入相应表格。

㈣人员培训

召集项目乡镇的防疫人员，由连州市疾控中心相关技术人员进行培训，培训后进行考核，考核合格后方可开展工作。

四、项目进度

2011年9月20日前，制定项目实施方案和启动，并完成培训工作；2011年9月19-30日，开展健康教育；2011年10月8-18日，完成常规监测；2011年10月19-24日，协助省疾控中心完成碘缺乏病病情监测；2011年10月下旬至11月中旬，完成资料收集、数据录入并上报，撰写项目报告。

五、资料管理

（一）通过完善制度、规范管理，进一步加强项目资料管理和利用，确保项目档案资料的准确性、系统性和完整性。地方病防治项目技术实施方案档案内容应该包括项目文件、实施方案、培训材料、基线调查结果、项目进展报告、督导报告、经费使用情况、项目工作总结、技术报告及原始数据库等。

（二）资料与数据报送。按上级要求及时收集与整理项目启动、培训、实施、总结各阶段的相关管理文件和技术资料。在项目实施过程所形成的数据资料、工作总结等，及时报送给上级部门。

六、督导和评估

卫生行政部门将组织专业技术人员负责对该项目工作的督导和评价。

附：1、连州市地方病防治项目技术实施领导小组

2、连州市地方病防治项目技术指导小组

附1：

连州市地方病防治项目技术实施领导小组

组  长：黄国英  （卫生局副局长）

副组长：邓锦梅（卫生局医政股股长）      

陈振波（疾控中心副主任）

成  员：曾祥坚（卫生局医政股副股长）

潘雪梅（疾控中心防疫科科长）

        李红卫（疾控中心防疫科科长助理）

        蔡稳英（疾控中心行财科副科长）

领导小组负责全市地方病防治项目的方案制定、组织协调、项目督导与评估等工作。地方病防治项目技术实施领导小组下设办公室，办公室设在连州市疾控中心防疫科，潘雪梅任办公室主任，电话号码6636606。

附2：

连州市地方病防治项目技术指导小组

组  长：陈振波（疾控中心副主任）

副组长：潘雪梅（疾控中心防疫科科长）

成  员：李红卫（疾控中心防疫科科长助理）

    邓友良（疾控中心防疫科科长助理）

    谭绍安（疾控中心防疫科科员）

    易江洪（疾控中心防疫科科员）

    陈卓彤（疾控中心防疫科科员）

    唐盛珍（疾控中心防疫科科员）

    黄金梅（疾控中心防疫科科员）

技术指导小组负责相关技术人员的培训、项目具体实施、资料收集、数据整理与上报等工作。地方病防治项目技术指导小组办公室设在连州市疾病预防控制中心防疫科，潘雪梅任办公室主任，联系电话6636606。

主题词：卫生  防疫  通知                                        

  抄送：清远市卫生局。                                            

  连州市卫生局办公室                            2011年9月22日印发